期刊简介

               本刊是中国科技论文统计源期刊、四川省一级期刊(学术类)、四川省优秀高校学报,被《中国生物医学文摘》、《中国医学文摘》、《中国药学文摘》等数十家国家权威检索期刊和数据库收录。本刊以提高为主,兼顾普及,主要反映成都中医药大学及全国中医药、中西医结合科研、临床、数学等方面的新成果、新信息,所载论文要求具有创造性、科学性、先进性、客观性、实践性和逻辑性,并符合国家规范,对促进学术交流、推动学科发展,以及辅导基层医技术人员,都有理论意义和实用价值。                

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  • 杂志名称:成都中医药大学学报杂志
  • 主管单位:四川省教育厅
  • 主办单位:成都中医药大学
  • 国际刊号:1004-0668
  • 国内刊号:51-1501/R
  • 出版周期:季刊
期刊荣誉:四川省质量一级期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
成都中医药大学学报杂志2017年第03期

多学科协作在癫痫中心诊治流程中的运用

梁益;刘洁;赵冬冬;杜沛珊;母发光;孙红斌

关键词:癫痫, 诊治流程, 多学科协作, 分级治疗, 手术
摘要:目的:探讨多学科协作在癫痫中心诊治流程中的运用,为难治性癫痫患者提供佳的治疗.方法:前瞻性观察2015年12月~2016年12月四川省人民医院收治的44例难治性癫痫患者的病史、诊断、发作类型、辅助检查、药物治疗及手术治疗及随访情况.探讨多学科协作在癫痫中心诊治流程完善中的运用,对难治性癫痫多学科协作诊断治疗模式、术前评估内容及手术指征选择进行分析.结果:44例难治性癫痫患者进行多学科的协作诊治,其中数次讨论患者4人.男30例(66%),女14例(34%).病程1个月至30年,年龄2岁至53岁,平均年龄27岁.初始发病年龄2岁~ 50岁.有既往史11例(25%):热性惊厥(2例)、脑血管意外术后(2例)、颅内肿瘤术后(1例)、颅脑外伤(3例)、颅内感染(1例)、缺血缺氧性脑病(2例).癫痫家族史1例,出生及发育异常史2例.完善头颅磁共振44例(100%),异常37例(84.1%),按解剖部位分类,海马病变(一侧或双侧)10例,额叶病变6例,颞叶病变4例,顶叶病变3例,枕叶病变2例,岛叶病变1例,皮质发育不良3例,蛛网膜囊肿2例,颅内血管病变2例(海绵状血管瘤术后;三叉神经面血管瘤),脑积水3例,寄生虫1例.完善视频脑电图42例(95.5%)(反复多次监测4例).视频脑电图异常40例,监测到临床发作10次.经多学科讨论建议其中32例调整或继续口服抗癫痫药物治疗,4例建议颅内埋藏电极,6例建议采取切除性手术,1例大脑半球纤维离段术,1例VNS.终5例病例同意并施行手术治疗,术后随访3~ 14月,Engel癫痫疗效分级Ⅰ级4例(4/5),Ⅲ级1例(20%),为行VNS术患者,随访时间为6个月.结论:多学科开展技术协作可以为难治性癫痫患者提供合适的治疗方案,使癫痫发作得到良好控制甚至无发作.