成都中医药大学学报杂志

期刊简介

               本刊是中国科技论文统计源期刊、四川省一级期刊(学术类)、四川省优秀高校学报,被《中国生物医学文摘》、《中国医学文摘》、《中国药学文摘》等数十家国家权威检索期刊和数据库收录。本刊以提高为主,兼顾普及,主要反映成都中医药大学及全国中医药、中西医结合科研、临床、数学等方面的新成果、新信息,所载论文要求具有创造性、科学性、先进性、客观性、实践性和逻辑性,并符合国家规范,对促进学术交流、推动学科发展,以及辅导基层医技术人员,都有理论意义和实用价值。                

经颅磁刺激联合虚拟现实暴露疗法对难治性创伤后应激障碍的疗效与机制:一项随机对照试验

时间:2025-08-29 16:51:30

背景:约 30-50% PTSD 患者对传统暴露疗法无反应;高频 rTMS(10 Hz)可增强前额叶可塑性,虚拟现实(VR)可提供可控暴露场景。

目的:评估 rTMS-VR 联合方案对难治性 PTSD 的疗效、可接受性及潜在神经机制。
方法:设计三臂 RCT(rTMS-VR、rTMS-ShamVR、Sham rTMS-VR),每组 45 例,疗程 4 周,随访 6 个月。主要终点:CAPS-5 总分下降;次要:PCL-5、HRV、功能 MRI(vmPFC-amygdala 连接强度)。
结果:rTMS-VR 组 CAPS-5 降幅 28.4 分,显著优于两对照(p<0.001);fMRI 显示 vmPFC-amygdala 连接增强与症状改善正相关(r=0.61)。
结论:rTMS-VR 为难治性 PTSD 提供安全、高效且机制明确的新疗法。

Methods 细节

 rTMS:10 Hz,左侧 DLPFC,120% RMT,2000 脉冲/次,每周 5 次。
VR:定制战场/车祸场景,逐级暴露,生理监测实时反馈。

 统计:混合效应模型 + Bonferroni 校正;fMRI 采用 GLM 与 DCM。